Рак поджелудочной железы
Протяженное сужение ствола воротной вены. Вены головки поджелудочной железы расширены и извилисты.
надцатиперстной связки с изменением направления тока крови в них. В поздних фазах флебографии могут визуализироваться vasa vasoram воротной вены в виде небольших метелок в проекции стенки постстенотического отдела. При суперселективной флебографии выявляются неравномерность калибра, извитость и ампутации панк-реатодуоденальных вен. Эти же признаки позволяют обнаружить прорастание опухоли в стенку двенадцатиперстной кишки.
Показатели диагностической точности и неудач при раке поджелудочной железы, поданным зарубежных авторов, составляют для УЗИ 86 и 10%, КТ — 80 и 8%, цитологического исследования панкреатического сока — 86 и 16%, ЭРПХГ — 89 и 15%, ангиографии — 70—90 и 0%. Но естественно, что эти цифры колеблются в зависимости от уровня используемой техники и опыта исследователя. Кроме того, они варьируют в связи со стадией развития опухоли. Так, при раке поджелудочной железы, осложненном холестазом, чувствительность КТ достигает 90%, а специфичность — 78% [Тодуа Ф. И. и др., 1988 ].